PROCEDURA: AIUTO NELL'ESECUZIONE DEL CLISTERE DI PULIZIA

OBIETTIVI: Liberare l'ultimo tratto intestinale dal materiale fecale.

INDICAZIONI:

Il ruolo dell'Oss in questa prestazione e' quello di preparare e riordinare il mteriale e di coadiuvare l'infermiere nell'esecuzione del clistere.

IL CLISTERE: va praticato su prescrizione medica,o su specifico protocollo assistenziale in caso di:
-Stipsi
-Alcuni tipi di interventi chirurgici.
-Prima di alcuni esami radiologici,con o senza mezzi di contrasto,a livello addominale.

MATERIALE:

Sul carrello disinfettato:
Irrigatore per la somministrazione di soluzione.
Tubo di connessione.
Sonda rettale.
Recipiente per la soluzione.
Pomata lubrificante.
Garze.
guanti non sterili monouso.
Padella o cmoda,se necessario.
Materiale per l'esecuzione di igiene intima.
Nella pratica assistenziale si possono utilizzare delle perette monouso con soluzione gia' pronta,senza utilizzare la sonda rettale.
Termometro da bagno.

TECNICA:

Eseguire un lavaggio antisettico delle mani.
Preparare tutto l'occorente per effettuar la manovra,se non ci sono controindicazione la soluzione che si usera' deve avere una temperatura di 37-38 gradi e la quantita' del liquido da introdurre puo' variare da 500 a 1200 ml.

Assicurare la privacy ed informare il pz.
Riempire il tubo d'irrigazione e la sonda con la soluzione,facendo quindi fuoriuscire l'aia.
Proteggere il letto con una cerata.

Porre il soggetto in decubito laterale sx con una gamba flessa,se non controindicato.

Se clistere a pressione con sonda la tecnica e' di competenza infermieristica.
-Indossare i guanti e lubrificare la sonda per circa 10cm.
-Inserire delicatamente lasonda nel retto per 5 cm in direzione dell'ombelico,quindi aprire il morsetto e lasciar scorrere un po' il liquido,procedendo all'inserimento della sonda per altri 5 cm.
introdurre il liquido lentamente e se il soggetto accusa dolori sospendere l'irrigazione per qualche secondo.

In caso di peretta a pressione senza sonda rettale:
-Indossare i guanti e lubrificare il beccuccio della peretta.
-Posizionare il pz come precedentemente indicato
-Inserire delicatamente il beccuccio all'interno dello sfintere anale.
-Svuotare la peretta con una peretta con una pressione costante e invitare il pz a trattenere il liquido.
Successivamente:
Posizionare la padella oppure accompagnareil pz al bagno assistendolo adeguatamente.
Svuotare la padelladopo aver esaminato il materiale evacuato.
riordinare il letto,fornire il materiale per l'ingiene intima se il pz non e' autosufficiente.

IMPORTANTE;

NELL'ESECUZIONE DEL CLISTERE L'OSS COLLABORA SOLO NELLA PREPARAZIONE DEL MATERIALE E NELL'IGIENE DEL PZ, NON NELL'ESECUZIONE DELLA PRESTAZIONE